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社保一年可以报销多少钱

社保一年的报销金额根据保险类型、缴费情况、就医地点和费用等因素的不同而有所差异。以下是城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的年度报销上限和比例:

城镇职工基本医疗保险

门诊年度报销上限:20,000元

起付线:在职人员1,800元,退休人员1,300元

报销比例

在职人员:70%起

退休人员:85%起

住院年度报销上限:30万元

起付线:第一次住院1,300元,第二次住院650元

报销比例

第一次住院:85%起

第二次住院:85%起

重大疾病:自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分,分段计算,累加支付。5万以下,报销比例50%起,5万以上,报销比例60%起,上不封顶。

城乡居民基本医疗保险

门诊年度报销上限:3,000元

起付线:一级医院100元,二级及以上医院550元

报销比例

一级医院:55%

二级及以上医院:50%

住院年度报销上限:20万元

起付线:儿童150元,成人300元

报销比例:75%起。

建议

合理规划就医:选择合适的医院和科室,合理利用起付线和报销比例,以最大化报销金额。

连续缴费:连续缴费可以提高报销比例,建议保持社保缴费的连续性。

了解政策:不同地区和不同医院的报销政策可能有所不同,建议详细咨询当地社保部门以获取最准确的信息。

这些信息可以帮助您更好地了解社保的报销政策,从而合理规划医疗费用。

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